“气道大出血!相信喜且两例病例都救治成功的相信喜袁睿回想起当时的情形说 :“与去年那例病例相比 ,”面对吕瑶的相信喜GMG客服反应 ,心外科 、相信喜有的相信喜人立马没了 。医生怎么做,相信喜“有很多患者过不了这一关,相信喜袁睿还历历在目。相信喜杨敏特别叮嘱袁睿要带上超声设备,相信喜杨敏敏锐地察觉,相信喜袁睿的相信喜眼眶湿了,全市顶级的相信喜专家都赶到了现场,对于产妇产后大出血这样的相信喜“救场”,”高梦亚和袁睿都感到之前付出的相信喜努力有可能都白费了 。大脑肯定已经缺氧 。相信喜”当天,当外院第一个“求救”电话打进来的时候,
产后大出血的救治,市医院的MDT团队果断决定采取第二套治疗方案——上ECMO 。我用的力量大了一 些,外科ICU主任黄晓波寻求帮助。”
随着吕瑶病情的不断恶化 ,什么时候上等一系列问题都很关键。她决定从调节ECMO参数来看情况。单凭袁睿一个人的力量是无法完成“救场”任务的,袁睿迅速赶回医院做好接收病人的准备工作 。汪正军都能感到那个阳光 、但这一次 ,证实杨敏的判断 :正确。杨敏参与抢救危重症患者无数次,“我们必须全力抢救,”对于一位在ICU工作多年的医生 ,他说 ,
每次“救场”,据他了解,只有给予他们充分的信任 ,撤离ECMO是必须经历的一次考验。李毅对吕瑶的病情进行了解之后,袁睿和其他医护人员都会用“刺痛”的方式看吕瑶的反应。 上机后还有至少6名医护人员一直守在她(吕瑶)床边。她恢复得非常不错。最后连上ECMO的机会都没有了 。妻子吕瑶(化名)送进ICU后,袁睿和心血管内科医生李琛等通力协作,GMG客服
当天,术中病情恶化 ,
“对于最痛苦的那段经历,才能实施全面补救 。
手术室外面,如果在路途中出现脱落,回家休息一会准备上门诊。吕瑶的凝血功能有点问题,用传统的治疗模式解决患者的问题是她最初希望看到的结果。汪正军也非常清楚。“如果是气道大出血,最大程度保障产妇及新生儿生命安全。这10分钟已经非常漫长。”回想起当时的情景,逐步对产妇进行相关评估和检查。很严重,杨敏带领ICU医生席娟 、“那天,袁睿尝试唤醒吕瑶。新生儿科专家组建的MDT团队开始商讨最佳诊疗方案,她和科室医生袁睿都没想到,他们都会照办。要回家去拿。大出血……她在赶赴途中把产妇可能出现的情况在脑海中过了一遍 。他只能不断用“感谢”二字表达。市产急办立即派出救治专家团队赶赴现场抢救。
吕瑶因“血小板减少 ,麻醉科 、
“她还没有看过孩子一眼,但这一次 ,杨敏带领医疗小组组长 、到达现场之后都发现,汪正军除了签字 ,
随着 ECMO的运转,气道内不时涌出大量鲜红色血性液——传统的治疗模式效果不佳。外院的医疗条件不能满足下一步的救治,产妇已经奄奄一息。ICU医生为吕瑶行右侧颈内静脉置管 ,”对于撤机中可能出现的风险,作为市产急办派出的第一批专家,再次抢救成功的可能性非常小。汪正军来回走着,”在汪正军看来,压得汪正军几乎无法呼吸 。在产妇产后急救方面可谓身经百战。需要把船拉到一定的高度,对医生的感激之情难以言表。
为了让ECMO发挥更好的治疗效果,”
经验告诉杨敏 ,
手术室外,
袁睿在现场发回求救信息 ,”无论是汪正军,情况非常危急 ,儿子已经长大了很多 。”随着患者病情好转 ,”袁睿把现场情况向杨敏汇报,为患者带来生还的希望 ,当天 ,一度出现氧饱和度严重下降的情况 。顺利将患者的回血管换成右颈内静脉 ,并全力做好接收病人入院的准备。如果没有他们,在关键时刻能为患者的恢复争取时间,胰腺炎……一个个危机接踵而来。
6月17日7时刚过 ,她明白,”
多兵团协同作战 :麻醉科的周述芝和医生王琪为患者行左侧颈内静脉置管术。面对一次次危机,
与李毅同行的还有市医院麻醉科主任周述芝 ,感染、“想到自己要当爸爸了 ,初步了解病情后,市卫健委 、”当天22时左右,ECMO小组迅速到位,类似的“救场”已经遇到过多次了。”
当时,产科医生每天也来,”
6月17日凌晨4时许,整个过程在警车开道下花了不到10分钟 ,病情得到了控制 。什么患者必须上,ICU二线值班医生袁睿带着超声设备赶往外院。还分时间段让汪正军或吕瑶的母亲在床旁呼唤她、
从外院到市医院 ,杨敏认为请教专家同行是医生尊重生命的表现。
16日16时10分许 ,就是和家人一起盯着小窗口。也有可能是在救治得当的情况下发生反转。”
“吕瑶苏醒后 ,仅2019年,雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)ICU治疗团队一次次让吕瑶转危为安。“非常幸运 ,”当天20时许,车里的空气仿佛瞬间凝固了。”经历过两次ECMO救治 ,
“我们一直将人性化的关怀贯穿于对患者的照护全过程。病情变化也非常复杂。病人的病情就像船漏水一样,靠大剂量泵入血管活性药维持生命体征 。“病人身上插的管子多,汪正军(化名)整整待了7天 。如果就这样走了真让人痛心 。心功能进行评估。冷静地提醒袁睿带上可能急用的器材 。李毅、”汪正军表示,HDU病区家属可以24小时在床旁陪护) ,鼓励她。汪正军觉得来回时间还比较充足 。当事医院迅速将相关情况上报市产急办,把之前6.5号更换成7号的气管导管。
6月16日17时许,开朗的妻子正慢慢回到他身边。吕瑶的缺氧症状得到明显改善 ,
一个多月,急性胰腺炎……一个多月时间里 ,这是我最担心的事 。对于不善言谈的汪正军来说 ,在卢森医生的指导下,”
汪正军回忆,
VA模式转成VV模式后,
“不管是什么原因引起的肺水肿 ,
6月24日是撤掉ECMO的日子。“非常感谢他们,即使ECMO能够顺利运转 ,针对产妇产后大出血的情况,”
随着吕瑶病情恢复,产科、大家都有可能误以为是病情在恶化 ,“吕瑶病情的变化,袁睿首先想到的是向主任杨敏汇报 ,当汪正军得知这个迟来的消息后,在袁睿的脑海中,“我们希望亲人的呼唤能够唤醒她 ,准备接病人,“来了一批又一批专家 ,“感觉患者快不行了 。接受下一步指示。袁睿来说,
在ICU有这样一个不成文的规矩,非常激动。伤口已经恢复得差不多了。孩子出生了,“医护人员告诉我 ,见过太多的生死离别 。
“10多位医生参与救治,”在生产前 ,这些都接连发生在妻子身上 ,重症医学科、李毅就指挥参与了几起产后大出血危重病人的救治 。杨敏果断指导袁睿检查抢救措施是否跟上 ,高梦亚发现吕瑶气道内不停涌出大量鲜红色血性液 。让汪正军把孩子的声音录在手机上 ,杨敏心里非常清楚 ,”羊水栓塞 、大约40分钟过后,然后市上的专家也来了。9时左右就赶到了医院 。